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月经越来越少,是老了、病了还是正常现象?
健康科普 2023-10-19

月经,顾名思义,每月都要经历。月经的规律与否往往关联着身体健康状态,现代生活压力大,很多人亚健康,反馈到月经上,就出现量变多、量变少、痛经等问题。


随着年龄增大,月经量少的烦恼尤为普遍。

怎样算经量少?医学上这样定义

一次月经的总失血量称为经量,通常为20~60ml,多于80ml为月经过多,少于5ml为月经过少。


这样讲可能不好衡量,拿一片干爽网面日用卫生巾,往上面倒液体完全湿透就差不多是25~30ml的量;一片夜用卫生巾则能吸纳约50ml的液体。也就是说,每次来月经,总经量能湿透一片卫生巾,就算正常。


此外,月经突然变得比自己原来经量减少很多的人,也算月经量少。


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月经量少,可能是器质性病变

最常见的是子宫内膜因素和内分泌因素。

1、内分泌因素

如内分泌紊乱、卵巢早衰、甲状腺功能低下、多囊卵巢综合征、高催乳素血症等。


肿瘤、结核、精神压力大、运动过度、减肥不当、肥胖、饮食障碍等引起中枢下丘脑受到抑制,也可导致月经过少甚至闭经。

2、子宫性因素

子宫内膜损伤、子宫黏连、内膜结核感染、内膜炎症等。


通常会有流产史、刮宫史、取环史或感染史,手术过程中损伤到子宫内膜,引起子官内膜变薄或者纤维化,会导致月经过少。假如损伤到子宫内膜的基底层,导致子宫内膜无法再生,甚至可能会出现闭经或宫腔粘连。


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月经量少,也可能是老了

随着年龄的增大,卵巢功能逐渐衰退,卵泡储备数量减少,卵子质量下降,即使还能够排卵,激素水平的波动还是会导致月经减少。这跟皮肤会松弛、头发会变少、身材会发胖一样,都属于生理性的衰老。


卵巢功能与女性生育力动态对应,一般在20~30岁达到高峰,30岁开始逐月下降,37.5岁后卵泡数目下降的速度翻倍,呈现“折棍”现象;40岁以后开始经历绝经过渡期,也就是更年期。


进入更年期最直观的表现,就是月经变化,其中较为典型的包括月经变少,且月经间歇延长。


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发现月经量少,该如何改善?

针对月经量少,首先应当排除器质性病变,需要检查激素六项、B超等,根据病因积极治疗。早日斩除病根,恢复健康。


对于非疾病导致的月经量少,着重日常保健和生活调理。应建立良好的生活方式,加强身体锻,保持规律的睡眠习惯及心态平衡,戒烟酒,尽量避免接触有毒有害物质,养成规律的饮食习惯。


月经量的多少其实只是个现象,多少不重要,更重要的是它反馈出的健康状况。患子宫内膜结核的无生育要求的患者,只要卵巢功能正常,就没有大碍。对于卵巢功能衰退引起的月经稀发,可采取中医中药的方式,服用以和颜坤泰胶囊为代表的中成药,延缓卵巢的衰老。


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参与文献:

[1]郭煦.月经越来越少,是衰老了吗[J].中国生殖健康,2018(03):14.

[2]柯晓娟.月经量少的有关知识[J].健康人生,2019(12):58-59.


图片来源:稿定设计/123rf.com.cn 正版图片库


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