最近小C的好友梅梅(化名)遇到了麻烦,正在备孕的她却发现月经失调了!女性朋友们都知道,月经不守时,也就意味着排卵期无法预估,长此以往就加大了受孕的难度。
于是小C就劝好友赶紧去医院查一查。果不其然,医生给出了评估:卵巢功能衰退。想必大家都和梅梅一样,一头雾水,什么是卵巢功能?怎么就衰退了?
要知道卵巢对女性来说具有独特性和唯一性,它掌握了两个相当重要的功能:产生卵子并排卵和分泌激素,也就是卵巢的生殖功能和内分泌功能。
卵巢功能衰退又是怎么一回事?
所谓的卵巢功能衰退,主要指的是两个方面
1、卵巢储备下降加速:卵泡池内的原始卵泡数量以及质量水平下降的速度加快。
2、生殖激素波动性变化:卵巢的雌激素水平有明显波动或者下降。
正是由于这两方面的改变,将给女性许多的困扰!
月经紊乱:周期不规律、月经稀发、闭经。
生育能力下降:受孕困难、不孕、流产。
绝经症状逐渐出现:潮热盗汗、失眠多梦、情绪紊乱、骨质疏松等。
其他慢性疾病风险上升。
原来是这样,那有什么方法可以评估我们的卵巢功能吗?
年龄:是影响卵巢功能最直接和密切的因素。随着我们年龄增长,卵泡数量也就相应减少,而且卵泡质量也在下降。
窦卵泡数目(AFC):通过阴道超声,观察卵泡池原始卵泡水平,AFC<5预示卵巢储备功能不良。
基础FSH和FSH/LH:抽血检测女性激素,卵巢功能降低,FSH、LH数值都会上升,而且FSH数值上升更明显,也就是说卵巢储备功能低下,FSH/LH则升高。
血清抗苗勒试管激素(AMH)检测:AMH<1.26ng/ml预示卵巢储备功能不良,因为AMH水平在月经周期内和周期间保持稳定,不受月经周期的影响,所以是临床上评估卵巢储备功能的良好指标。
如果发现了卵巢功能衰退该怎么办?
无论你是进入绝经期饱受各种症状折磨的中年女性,还是正在育龄期却月经失调、备孕困难的年轻女性,都应当及时入院就诊。
通过一系列的检查,医生会根据你的检查结果,来判断属于哪一种临床类型,并且制定个人治疗方案。
小C提示:不要以为年龄没到你的卵巢功能就不会衰退!
如果出现月经失调,潮热盗汗频发、或者是长期备孕困难等情况,你就要好好检查一下,可能你的卵巢已经拉响了警报!
参考文献:
[1]林评樱,彭明,顾向明,陈江华,方玲,杜国有.抗苗勒氏管激素联合卵泡刺激素对女性卵巢储备功能的评价价值研究[J].国际检验医学杂志.2019, 40(5):582-585.
[2]谢幸,苟文丽.妇产科学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2013:15-21.
[3]王超君,吴洁.卵巢储备功能减退病因及处理[J].中国实用妇科与产科杂志,2015,31(8):723-726.
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